chơi game kiếm tiền(www.84vng.com):急性牙髓炎误以为三叉神经病变 痛到想撞墙

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急性牙髓炎容易与三叉神经痛联想在一起,诊治不易,需由医师专业判断。图为双和医院牙髓病科主治医师蔡亮仪操作牙科显微镜,帮病患做精准检查及治疗。

新北中和一名30多岁的李小姐,无故出现右颊剧痛,多次求诊找不到病因,一度怀疑罹患三叉神经病变,但服药无效,最后经双和医院牙科部主任黄茂栓诊断,确定症状是急性牙髓炎,采取「开髓」根管治疗,疼痛才得以缓解。

李小姐说,这次脸颊疼痛位置并不清楚,但发作起来的痛感非常强烈,「根本是牙痛的100倍!」并且在熟睡的深夜最容易爆发剧痛,还会伴随出现脸部肿胀的情况,让人无所适从,「痛到坐也不是站也不是,人生第一次痛到哭,痛到想撞墙!」几经折腾,才找出病因。

黄茂栓表示,急性牙髓炎确实很容易与三叉神经痛联想在一起,主要是三叉神经是第5对脑神经,主管脸部、口腔的感觉,左右脸颊各1条,有3个分支分别通往眼部、上颚和下颚区域,牙痛或牙周病也会启动其触动点,很多罹患这项疾病的病患,牙齿都拔掉了还是痛,诊治不易,需由神经外科医师专业判断。

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不过,黄茂栓提到,三叉神经痛的发作会有触动点,短暂剧痛或是阵痛,晚上疼痛更加严重,所以两者还是有着明显的差异。

黄茂栓指出,对于牙髓炎判定,牙医师会透过X光、触诊与敲诊来检查。尤其在敲诊时,病人通常局部牙齿非常敏感且疼痛,「痛到快跳起来」,并且在深夜熟睡时痛感特别剧烈,主要是睡觉躺着的时候,血液会流到脑部,因此加剧疼痛发作,这些很明显都是牙髓炎的症状。

至于造成牙髓炎的原因,黄茂栓说,是主要为蛀牙引起,进而导致牙髓肿胀发炎,如果是急性的症状,通常牙科会立刻「开髓」,也就是在蛀牙的牙齿上开个小洞,让肿胀的脓牙释放压力,随即能减轻病患的疼痛。之后的处理便是采取根管治疗流程,但由于填补过的牙齿比较脆弱,因此通常会建议病人制作牙冠,把牙齿包覆起来,保留住自然的牙齿,也避免咬断碎裂与细菌滋生。

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